poradnik pacjenta strona główna



W przypadku, gdy "czynniki ryzyka" wskazują na możliwość rozwoju jaskry należy skierować chorego na badania kontrolne do lekarza okulisty (2 razy w ciągu roku). Gdy istnieje mniej "czynników ryzyka" - wystarczy przeprowadzać takie badania specjalistyczne 1 raz w roku.

Badanie diagnostyczne wykonywane przez lekarza okulistę to:

1. badanie kąta przesączania przy pomocy specjalnej soczewki (gonioskopu) - nakładanej na gałkę oczną, umożliwiające dokładną ocenę szerokości kąta, możliwość nagłego zamknięcia tego kąta itd.


oglądanie kąta przesączania w lampie szczelinowej

2. badanie ciśnienia śródgałkowego tonometrem aplanacyjnym lub bezdotykowym, wykreślenie tzw. krzywej dobowej, określenie ciśnienia bezpiecznego dla danego chorego - (zależnego głównie od czynników ryzyka rozwoju jaskry)


tonometr aplanacyjny

3. ocena tarczy nerwu wzrokowego to najważniejsze badanie w diagnostyce jaskry oraz monitorujące postęp choroby.

a) Badanie to zwykle wykonywane jest przy pomocy oftalmoskopu (wziernika) oraz lampy szczelinowej i soczewki VOLK.

wziernikowanie dna oka
wziernik
oglądanie dna przez soczewkę VOLK
(z pomocą lampy szczelinowej)

b) W wyspecjalizowanych ośrodkach istnieje możliwość wykonania scaningowej tomografii laserowej (HRT, TOPss) oceniającej obiektywnie wszystkie parametry tarczy i włókien nerwu wzrokowego.


badanie HRT (scaningowa tomografia laserowa)
oraz wydruk badania ze sformułowaną diagnozą
zobacz wydruk badania...

c) badanie grubości warstwy włókien nerwowych (GDX) pozwalające monitorować postęp neuropatii jaskrowej oraz badanie grubości siatkówki (RTA, OCT).


badanie GDX ( badanie grubości warstw włókien nerwowych)
oraz wydruk badania ze sformułowaną diagnozą
zobacz wydruk badania...

Powyższe badanie powinno powtarzać się co 8-10 miesięcy

4. badanie pola widzenia Nie zawsze początkowe zmiany w nerwie wzrokowym są już widoczne w polu widzenia, zwykle uszkodzenia pierwsze ujawniają się w postaci łukowatych mroczków położonych od 5° do 25° od centrum. W miarę postępu choroby mroczki poszerzają się, obejmując stronę nosową pola widzenia. W stadium zaawansowanym trwania jaskry, zostaje jedynie "lunetowe pole", które także z czasem zanika.

Do badania pola widzenia służy perymetria kinetyczna i statyczna.
Obecnie głównie stosowana jest perymetria statyczna z programem komputerowym (perymetr OCTOPUS, HUMPHREY)

Pole widzenia powinno badać się co 3-6 miesięcy.


badanie pola widzenia (OCTOPUS)
oraz wydruki badań z uwidocznionymi ubytkami w polu widzenia
zobacz wydruk badania...

 


Podaj swój e-mail,
aby otrzymywać
najnowsze informacje