|
W przypadku, gdy "czynniki ryzyka" wskazują na możliwość
rozwoju jaskry należy skierować chorego na badania kontrolne do
lekarza okulisty (2 razy w ciągu roku). Gdy istnieje mniej "czynników
ryzyka" - wystarczy przeprowadzać takie badania specjalistyczne
1 raz w roku.
Badanie diagnostyczne wykonywane przez lekarza okulistę to:
1. badanie kąta przesączania przy pomocy specjalnej soczewki
(gonioskopu) - nakładanej na gałkę oczną, umożliwiające dokładną
ocenę szerokości kąta, możliwość nagłego zamknięcia tego kąta
itd.
oglądanie kąta przesączania w lampie szczelinowej
2. badanie ciśnienia śródgałkowego tonometrem aplanacyjnym
lub bezdotykowym, wykreślenie tzw. krzywej dobowej, określenie
ciśnienia bezpiecznego dla danego chorego - (zależnego głównie
od czynników ryzyka rozwoju jaskry)

tonometr aplanacyjny
3. ocena tarczy nerwu wzrokowego
to najważniejsze badanie w diagnostyce jaskry oraz monitorujące
postęp choroby.
a) Badanie to zwykle wykonywane jest przy pomocy oftalmoskopu
(wziernika) oraz lampy szczelinowej i soczewki VOLK.
|
|
|
|
|
wziernikowanie dna oka
|
wziernik
|
oglądanie dna przez soczewkę VOLK
(z pomocą lampy szczelinowej)
|
b) W wyspecjalizowanych ośrodkach istnieje możliwość
wykonania scaningowej tomografii laserowej (HRT, TOPss) oceniającej
obiektywnie wszystkie parametry tarczy i włókien nerwu wzrokowego.

badanie HRT (scaningowa tomografia laserowa)
oraz wydruk badania ze sformułowaną diagnozą
zobacz
wydruk badania...
c) badanie grubości warstwy włókien nerwowych (GDX)
pozwalające monitorować postęp neuropatii jaskrowej oraz badanie
grubości siatkówki (RTA, OCT).

badanie GDX ( badanie grubości warstw włókien nerwowych)
oraz wydruk badania ze sformułowaną diagnozą
zobacz
wydruk badania...
Powyższe badanie powinno powtarzać się co 8-10 miesięcy
4. badanie pola widzenia Nie zawsze początkowe
zmiany w nerwie wzrokowym są już widoczne w polu widzenia, zwykle
uszkodzenia pierwsze ujawniają się w postaci łukowatych mroczków
położonych od 5° do 25° od centrum. W miarę postępu choroby mroczki
poszerzają się, obejmując stronę nosową pola widzenia. W stadium
zaawansowanym trwania jaskry, zostaje jedynie "lunetowe pole",
które także z czasem zanika.
Do badania pola widzenia służy perymetria kinetyczna
i statyczna.
Obecnie głównie stosowana jest perymetria statyczna z programem
komputerowym (perymetr OCTOPUS, HUMPHREY)
Pole widzenia powinno badać się co 3-6 miesięcy.

badanie pola widzenia (OCTOPUS)
oraz wydruki badań z uwidocznionymi ubytkami w polu widzenia
zobacz
wydruk badania...
|